Traitement de la transpiration excessive chez l’homme | Dr Cozanet Paris

La toxine botulique est un traitement rapide, sans danger et très efficace des hyperhidroses axillaires (production excessive de sueur) qui ne répondent pas au chlorure d’aluminium et pour lesquelles les déodorants et antiperspirants ne fonctionnent pas, ou tout simplement pour ceux qui sont gênés par la transpiration au niveau des aisselles.
L’injection de botox au niveau des aisselles permet de stopper la transpiration axillaire pendant 8 à 12 mois en moyenne, sans risque et réversible totalement.

Quels sont les objectifs du traitement de la Transpiration excessive chez l’homme ?

La sueur est fabriquée par des annexes de la peau (glandes eccrines et apocrines); sa sécrétion est sous la dépendance du système nerveux sympathique et régulé par l’hypothalamus. La transpiration est une réponse normale à l’augmentation de la température du corps (chaleur, exercice physique, Sèvre) et à l’émotion.
On distingue les hyperhidroses primitives ou essentielles (sans cause reconnue) des hyperhidroses secondaires à des maladies.

La plupart des hyperhidroses localisées des aisselles, des mains ou des pieds sont essentielles.

En cas d’hyperhidrose généralisée ou d’hyperhidrose localisée inhabituelle, il est indispensable de faire un bilan complet pour en rechercher la cause, surtout si la transpiration excessive est de survenue récente.

Comment fonctionne le Botox pour traiter la transpiration ?

La transpiration est due à un excès de stimulation des glandes sudoripares par le stress, l’alimentation, l’attitude posturale, le climat, certains médicaments, etc…

La toxine botulique (botox) est une protéine découverte dans les années 1920, et utilisée en médecine depuis 1970. La toxine botulique (botox) inhibe localement la libération du neuromédiateur à l’origine de cette stimulation, bloquant ainsi la libération de la sueur à la surface de la peau.

La réponse observée est fonction de la dose utilisée : 50 Unités de toxine injectées en sous cutanée dans chaque creux axillaire permettent généralement d’interrompre la sudation de 8 à 16 mois après l’injection selon les patients.

Comment se passe le traitement de la transpiration excessive chez les hommes ?

La zone de transpiration est déterminé par un test à l’iode (une solution iodée est appliquée sous l’aisselle, et de l’amidon entrainant une coloration bleue des zones où se situent les glandes sudoripares)

Le médecin détermine ensuite des carrés de deux centimètres de côtés aux coins desquels il injecte une petite quantité de toxine botulique (Botox). Le médecin réalise en général 10 injections par aisselles.

Les injections de Botox se font à l’aide d’aiguilles très fines, rendant le traitement quasi indolore.

L’effet du Botox se fait sentir deux jours après les injections et augmente pour atteindre son maximum après 15 jours à 1 mois.

Le traitement par Botox est surtout intéressant pour la transpiration des aisselles.

Il est plus rarement utilisé pour soulager les hyperhidroses palmo-plantaires. Les injections de toxine botulique (Botox) sont efficaces pour les mains ou les pieds mais posent des problèmes qui rendent leur utilisation difficile.

La douleur provoquée par les injections rend nécessaires des anesthésies délicates qui doivent se faire en clinique et majorent le coût du traitement, déjà élevé. La surface à traiter implique des doses importantes qui rendent le prix dissuasif

Quels sont les autres traitements de la transpiration ?

Ultherapy® avec ses ultrasons microfocalisés qui ciblent en profondeur les glandes sudoripares situées sous les aisselles jusqu’à provoquer un effet thermique important puis leur rétractation et leur élimination. L’ensemble des glandes peuvent être radicalement détruites et la réduction de la transpiration dans les jours qui suivent la séance. Les résultats de l’Ultherapy durent environ 2 ans.

MiraDry® est le tout dernier dispositif médical dans le monde, approuvé par la FDA, et qui utilise une énergie micro-onde pour détruire sans danger les glandes sudoripares situées sous les bras et réduire de façon significative la transpiration ainsi que les odeurs gênantes et la pilosité.

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